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國內首例“中肝”腫瘤全離體切除成功

【?2009-07-23 發布?】 美迪醫訊
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7月22日上午,國內首例“中肝”腫瘤全離體切除術的受益者、重慶市梁平縣58歲農婦唐隆菊從第三軍醫大學西南醫院康復出院。該院院長李景波、政委韋邦福為她送上祝福的鮮花。  

唐隆菊的肝腫瘤位于肝左葉和右葉的中間,直徑達7厘米,并侵犯了肝靜脈,使肝靜脈嚴重變形。基于多方面考慮,征得患者及其家屬的同意,西南醫院肝膽外科專家組決定挑戰手術禁區,為其實施“中肝”腫瘤全離體肝切除、自體肝移植手術。

醫生計劃在患者全身麻醉下離斷肝臟周圍韌帶及出入肝臟的血管、膽管,將肝臟完整移出患者腹腔,在器官保存液冷灌注保存狀況下,將肝臟病變灶切除后,再將肝臟回植患者體內。這一手術方式可以切除常規手術方法不能切除的肝臟病灶,同時手術中不出血,更有利于患者術后恢復。但這一手術首先對外科醫生的能力有極高的要求,只有熟練掌握肝臟外科、膽道外科、血管外科技能的外科醫師才能完成。其次,必須確保冷存的離體肝臟存活,迅速縮短無肝期(安全期為12個小時)。第三,在全麻狀態下,必須保證病人血液循環及內環境穩定。

6月14日9時,手術開始。專家打開患者腹腔,迅速將整個肝臟完整取出。離體后的肝臟被立即置入盛有4℃保護液的冷卻盆中。該院肝膽外科主任別平、楊占宇教授等專家戴著顯微鏡,對肝臟腫瘤進行精心切除清理。4個小時后,專家將“干干凈凈”的肝臟移植回患者體內。經過醫護人員的精心護理,患者術后恢復良好。

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