在降低醫(yī)療費用的強烈呼聲下，很多人把矛頭指向了醫(yī)療設(shè)備的配置上。華南某公立醫(yī)院田院長日前談起醫(yī)院大型設(shè)備的配置一臉無奈。他坦言，與很多醫(yī)院跟風(fēng)競相購買新設(shè)備相對應(yīng)的是大量設(shè)備開工不足，結(jié)果是高昂的醫(yī)療設(shè)備成本攤給了患者。
 
近日國家相關(guān)部門透露，今后醫(yī)院新增醫(yī)療設(shè)備配置要以臨床實用為主，嚴格控制科研型設(shè)備配置，同時還提倡區(qū)域性設(shè)備共享。即將出臺的《“十二五”甲類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃》提出全國PET-CT配置規(guī)劃要分步實施，重點支持區(qū)域醫(yī)療中心和配置空白地區(qū)。
 
看似利空的消息卻引起不少嗅覺靈敏的基金公司關(guān)注。國家倡導(dǎo)區(qū)域性資源共享，必然會促進不同類型影像技術(shù)的相互融合，進而形成新技術(shù)、新設(shè)備，另一個行業(yè)爆發(fā)性增長機遇正在醞釀。
 
成長的煩惱
 
據(jù)悉，國家接下來將加強新型大型醫(yī)用設(shè)備的技術(shù)追蹤和前瞻性管理，并對手術(shù)機器人等運行及耗材費用高昂的設(shè)備予以嚴格監(jiān)管控制。按照合理彌補成本、不盈利的原則，制定和調(diào)整大型醫(yī)用設(shè)備的診療服務(wù)收費價格，減輕群眾就醫(yī)費用負擔(dān)。可問題在于，與許多處于成長期的新興產(chǎn)業(yè)一樣，我國醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)眾多，但總體規(guī)模小、同質(zhì)化競爭嚴重。
 
有專家稱，國內(nèi)近七成的高端醫(yī)療市場被瓜分，核磁、MR、CT等醫(yī)療設(shè)備市場主要集中在GE、飛利浦等企業(yè)手中，醫(yī)用電子產(chǎn)品領(lǐng)域，90%的心電圖機、80%的中高檔監(jiān)護儀、90%的高檔多道生理記錄儀等均被國際品牌占領(lǐng)。美敦力、佳能、銳珂等眾多品牌紛紛制定了對中國市場的詳盡計劃，國產(chǎn)品牌則一直游離在按摩器具、血壓儀等低端附加值種類上。
 
盡管當(dāng)前我國醫(yī)械行業(yè)總規(guī)模近3000億元，擁有相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)1.4萬多家，年產(chǎn)值增速超過20%。但是，光鮮數(shù)據(jù)背后，國產(chǎn)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)整體乏力。在這塊大蛋糕中，國產(chǎn)品牌僅占三成。“很明顯，醫(yī)療器械市場就是拼技術(shù)，但從這個層面講，國內(nèi)企業(yè)力不從心。這一點從國家的政策導(dǎo)向就能看出端倪，基金公司也在密切關(guān)注醫(yī)療設(shè)備行業(yè)的投資變化和機會。”該人士指出。
 
根據(jù)上市公司披露的信息，國內(nèi)醫(yī)療設(shè)備上市公司普遍擁有較好的業(yè)績表現(xiàn)。基金扎堆的萬東醫(yī)療、通策醫(yī)療、新華醫(yī)療的凈利潤增幅都不俗。2012年1～10月，中國醫(yī)械領(lǐng)域披露并購案例9起，金額達83.7億元，同比增長200%。而不容忽視的是，美國美敦力公司以8.16億美元完成對康輝的并購，緊接著又購買深圳先建科技公司19%股權(quán)，20天內(nèi)連購兩家中國醫(yī)療器械公司，跨國公司“本土化”的決心加劇了這種競爭業(yè)態(tài)。
 
深圳一家基金公司研究員認為，從內(nèi)外部的環(huán)境來看，醫(yī)療設(shè)備的投資機會更多地在變化中孕育，大型醫(yī)療設(shè)備市場將來會有新的發(fā)展空間，但前提是要具有足夠應(yīng)對國內(nèi)市場國際化競爭的能力。
 
技術(shù)競賽
 
深圳樂心醫(yī)療電子有限公司董事總經(jīng)理唐德凱認為，許多國內(nèi)企業(yè)現(xiàn)在能夠迅速復(fù)制國外企業(yè)的產(chǎn)品，卻無法仿制核心部件，許多都要依賴國外進口，技術(shù)創(chuàng)新是制約整個國內(nèi)市場發(fā)展的最大瓶頸。
 
為此，工信部、發(fā)改委、科技部等正聯(lián)手研究制定加快醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策措施“產(chǎn)業(yè)和技術(shù)改造專項”，整個專項扶持資金為15億元。其中明確提出促進醫(yī)療器械領(lǐng)域新產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)化和新技術(shù)應(yīng)用，重點支持對象包括掌握核心部件和關(guān)鍵技術(shù)的醫(yī)療設(shè)備等。
 
“目前，外資約占有中國CT市場80%的市場份額、MRI市場90%的市場份額，而國內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)所占市場份額相當(dāng)小。”專家認為，中國應(yīng)加強大型醫(yī)療儀器設(shè)備國內(nèi)自主產(chǎn)權(quán)研發(fā)，國產(chǎn)化能使這些尖端的大型醫(yī)療設(shè)備大大降低成本，也能降低看病成本。加強這方面的研發(fā)和生產(chǎn)供應(yīng)的問題非常緊迫。而為了達到降低醫(yī)療費用的目標，加強階梯化配置和區(qū)域統(tǒng)籌將是今后衛(wèi)生部對醫(yī)療機構(gòu)配備設(shè)備的主要方向，未來將推行區(qū)域設(shè)備共用，進一步遏制資源浪費。前述專家認為，過去在醫(yī)院評級時設(shè)備配備情況是重要的考核因素，而未來推行資源共享后將從“設(shè)備為所有”的考核思路轉(zhuǎn)變?yōu)椤霸O(shè)備為所用”，同一地區(qū)只要一家機構(gòu)有足夠設(shè)備資源供其他機構(gòu)使用即可。檢驗結(jié)果互認或是未來設(shè)備資源共享的重要突破口。據(jù)悉，業(yè)內(nèi)目前正在組織全國多中心研究建立我國正常人群參考區(qū)間，這將是推進同級醫(yī)院間檢驗結(jié)果互認的重要基礎(chǔ)。
 
“目前醫(yī)療檢驗設(shè)備仍缺乏統(tǒng)一標準，未來要推進檢驗結(jié)果互認首先需要相關(guān)部門制訂統(tǒng)一標準，將對相關(guān)設(shè)備企業(yè)生產(chǎn)改造帶來很大影響。”醫(yī)藥分析師李敬雷指出，不斷增加的醫(yī)療費用支出、日益提升的消費能力和健康意識將是推動行業(yè)發(fā)展的積極因素，成為釋放被壓抑需求和打開未來潛在空間的誘發(fā)力量。
 
資源配置再平衡、升級換代以及產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移等內(nèi)外部動力相互交織，國產(chǎn)高端醫(yī)療器械行業(yè)市場潛力巨大。更重要的是，高端品種還能形成以高端產(chǎn)品帶動低端產(chǎn)品，再輻射到基層產(chǎn)品的模式。
 
資源配置再平衡、升級換代以及產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移等內(nèi)外部動力相互交織，并形成以高端產(chǎn)品帶動低端產(chǎn)品，再輻射到基層產(chǎn)品的模式。