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廣州軍區(qū)總醫(yī)院首創(chuàng)懸?guī)中g(shù)治愈男性尿失禁 【?2002-11-29 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院27日向外公布了這起病例及其治療新技術(shù)?;颊咦猿錾蟠笮”闶Ы?,5歲時在縣城醫(yī)院做手術(shù)后大便失禁癥況有所改善,但褲襠每天都是濕漉漉的,小便一直失禁,也未能正常入校上學(xué)。今年7月,患者來到廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院泌尿外科求醫(yī),泌尿外科主任何恢緒教授診斷其患有重度神經(jīng)源性膀胱、壓力性尿失禁,必須手術(shù)治療?! ?br> 據(jù)了解,男性壓力性尿失禁的手術(shù)治療一直是困擾世界泌尿外科領(lǐng)域的一大難題。世界上最先進(jìn)的治療男性壓力性尿失禁的手術(shù)方法是懸?guī)Х?,國外有16例成功治愈?jīng)驗,但僅限于成年男性,未見幼兒的報道。何恢緒教授決定在國外技術(shù)資料的基礎(chǔ)上進(jìn)行新的探索,聯(lián)系廠家從國外引進(jìn)懸?guī)中g(shù)治療的關(guān)鍵設(shè)備,并反復(fù)研究手術(shù)方法?!?br> 何教授介紹說,手術(shù)主要是在恥骨打上鈦釘,用合成線把尿道球部吊起來,以提高尿道阻力。而手術(shù)難度最大的地方,就是調(diào)整懸?guī)А⒄{(diào)整適合小孩的尿道漏點(diǎn)壓力,因為壓力大了,會造成尿不出;壓力小了,又達(dá)不到治療效果。手術(shù)共進(jìn)行了2個多小時,獲得圓滿成功。手術(shù)后第二天拔尿管即可控制排尿,第三天就能下地活動。經(jīng)過近一個星期的臨床觀察,目前已達(dá)到手術(shù)治療效果,患者恢復(fù)了正常的排尿功能。 據(jù)介紹,壓力性尿失禁是指患者在鍛煉、咳嗽、大笑或身體運(yùn)動時,增加了膀胱的壓力,而導(dǎo)致尿液不自主漏出的現(xiàn)象。男女均可發(fā)病,以女性見多。成年人平均壓力性尿失禁發(fā)生率為5%至10%。輕度壓力性尿失禁可采用行為治療和藥物治療,對于重度壓力性尿失禁患者常需要手術(shù)治療。手術(shù)治療壓力性尿失禁方法很多,但術(shù)后復(fù)發(fā)率高,故目前常用的手術(shù)方法僅數(shù)種,如經(jīng)腹膀胱頸懸吊術(shù)、懸?guī)中g(shù)、人工尿道括約肌植入術(shù)、尿道周圍注射物體術(shù)等。懸?guī)中g(shù)由于操作簡單,效果確切,成為當(dāng)前治療女性壓力性尿失禁最為流行的一種術(shù)式。由于男女生理結(jié)構(gòu)不同,男性壓力性尿失禁的治療則一直是泌尿外科的難題?! ?br> 何恢緒教授認(rèn)為,近幾年來國外學(xué)者對懸?guī)g(shù)治療男性壓力性尿失禁進(jìn)行了探索,目前國內(nèi)很多前列腺切除、脊膜先天性膨出患者都急需引進(jìn)和發(fā)展這項技術(shù),懸?guī)中g(shù)有深遠(yuǎn)的推廣價值。/**/ 本文關(guān)鍵字:
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