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失血性休克兔容量治療的合理方案

【?2006-03-22 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    (烏魯木齊)為了探討失血性休克兔容量治療的合理方案。研究者采用正交實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)確立實(shí)驗(yàn)因素為輸液種類(A)、輸液劑量(B)和輸液時機(jī)(C),實(shí)驗(yàn)水平數(shù)為三水平,A1、A2、A3分別為6%羥乙基淀粉、生理鹽水、林格氏液,B1、B2、B3輸液劑量分別為5、10、20 ml/kg,C1、C2、C3分別為休克前、代償期、失代償期.應(yīng)用L9(3.)正交表。27只健康新西蘭大白兔,經(jīng)頸內(nèi)靜脈緩慢放血(5~6 ml/min),直至MAP下降30%,建立失血性休克模型。根據(jù)正交表順序進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。輸液后由頸內(nèi)靜脈注入伊文思藍(lán),3 h后處死兔。測定肺組織含水率、伊文思藍(lán)含量,并觀察肺組織學(xué)改變。結(jié)果輸液種類是影響失血性休克兔肺毛細(xì)血管滲漏的主要因素,其次為輸液劑量,再次為輸液時機(jī)。直觀分析結(jié)果表明最優(yōu)輸液方案為A1B3C2。肺組織病理學(xué)結(jié)果顯示,A1B3C2組肺損傷最輕,其它由輕到重依次為A1B2C2、A3B3C2、A1B3C3、A3B2C1、、A2B2C3、含B1的三組,A2B3C1肺損傷最重。可見失血性休克兔6%HES20ml/kg于休克代償期輸入產(chǎn)生效果最好。 /**/
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