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一項(xiàng)減輕膝關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛的研究

【?2006-07-15 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    加拿大的研究人員Ben Shore博士近期指出,在接受關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者中進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射有助于有效地控制術(shù)后疼痛,從而推動(dòng)患者的康復(fù)進(jìn)程。

    共有50名于2003年至2004年間接受全髖置換術(shù)的患者入組該項(xiàng)研究。患者在術(shù)前都服用了萬(wàn)絡(luò)(Vioxx,一種COX-2抑制劑)、oxycodone(羥考酮,一種鎮(zhèn)痛劑)和華法林(coumadin)。于成功置換關(guān)節(jié)后、關(guān)閉傷口前在關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶及其他部位注射了布比卡因(Marcaine)+硫酸嗎啡+甲基潑尼松+腎上腺素+頭孢呋辛(Zinacef)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),90%的患者達(dá)到了術(shù)后早期恢復(fù)的標(biāo)準(zhǔn),其中74%的人在6周內(nèi)康復(fù),60%的人沒(méi)有跛行。此外,Shore博士和他的同事們還隨機(jī)將128名接受了膝關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者分為2組,實(shí)驗(yàn)組患者接受了關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射羅哌卡因+酮咯酸+腎上腺素的治療,對(duì)照組則未給予任何藥物注射。結(jié)果發(fā)現(xiàn),術(shù)后6小時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用的鎮(zhèn)痛藥藥量要較對(duì)照組少近50%左右。研究人員指出,滿意地控制患者的疼痛反應(yīng)有助于他們?cè)缙诨謴?fù)功能,而早期進(jìn)行主動(dòng)康復(fù)鍛煉的患者發(fā)生深靜脈血栓和肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較小。

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