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全膝關(guān)節(jié)成形術(shù)后PCA和PCEA的血液流變學(xué) 【?2006-08-02 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
以色列拉賓醫(yī)學(xué)中心的Beilin B博士及其同事對兩組接受全膝關(guān)節(jié)成形術(shù)的患者中的流變學(xué)事件進(jìn)行了比較。15名患者接受全麻,并應(yīng)用靜脈病人自控鎮(zhèn)痛法(PCA)控制術(shù)后疼痛;17名患者接受脊麻-硬膜外聯(lián)合麻醉,并應(yīng)用硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛法(PCEA)控制術(shù)后疼痛。結(jié)果顯示,在術(shù)后24和48小時(shí),病人自控鎮(zhèn)痛組的全血粘度在3個(gè)切變率時(shí)顯著增高(P<0.01),兩組患者的相對粘度也顯著增高(分別為P<0.001和P<0.01)。紅細(xì)胞聚集(P<0.001)和纖維蛋白原水平(P<0.001)都觀察到相似的結(jié)果。PCEA組的這些數(shù)值表達(dá)較少,尤其是在術(shù)后48小時(shí)更為明顯(P<0.01),而且患者視覺模擬疼痛量表的評(píng)分較低。Beilin博士博士等總結(jié)認(rèn)為,PCEA組所觀察到的較好結(jié)果支持在接受全膝關(guān)節(jié)成形術(shù)的患者中使用硬膜外麻醉和PCEA止痛。 /**/
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