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心臟不停跳與停跳CABG患者遠期預后無差異 【?2007-04-08 發布?】 臨床報道
荷蘭烏德勒支大學醫學中心Dijk博士等通過一項為期5年的多中心、隨機對照臨床研究(Octopus研究)發現,與傳統的心臟停跳冠脈搭橋術(CABG)相比,接受心臟不停跳CABG的低危患者在術后5年時的認知和心血管轉歸無顯著差異。[JAMA 2007, 297 (7): 701] 除外在過去6周內發生Q波心梗、伴隨其他急癥或接受過大手術的患者,該研究將281例擬行CABG的低危患者隨機分為心臟不停跳組(n=142)和停跳組(n=139),在術后5年時對生存患者進行評估。 結果顯示,不停跳組和停跳組的生存患者均為130例,認知功能下降(定義為20%神經心理測試變量的評分下降程度≥20%)的比例均為50.4%(P>0.99),應用更嚴格的認知功能下降定義評價后,不停跳和停跳組分別為33.3%和35.0%(P=0.79)。在多變量logistic回歸分析中,認知功能下降與老齡和受教育程度較低獨立相關,而與性別、糖尿病、外周血管疾病、高血壓和搭橋血管數量無關。不停跳組和停跳組發生心血管事件(死亡、卒中、心肌梗死和重復血管成形術)的比例分別為21.1%和18.0%(P=0.55),復發心絞痛(17.7%對12.3%,P=0.23)的比例和生活質量均無顯著差異。 /**/更多關于 CABG 的新聞
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