靜注和吸入麻醉劑對(duì)大腦血流動(dòng)力學(xué)可產(chǎn)生不同的影響：七氟醚會(huì)引起部分血管舒張，而異丙酚不會(huì)。澳大利亞悉尼大學(xué)的McCulloch TJ及其同事推測(cè)這些差異會(huì)影響頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)中的頸動(dòng)脈內(nèi)壓（ICAP）和表觀零流量壓力（臨界閉合壓）。他們預(yù)計(jì)血管舒張會(huì)增加血流量，降低ICAP和表觀零流量壓力。在這項(xiàng)隨機(jī)交叉研究中，科研人員在32名患者進(jìn)行七氟醚和異丙酚之間交換時(shí)測(cè)量了頸動(dòng)脈夾閉過(guò)程中體循環(huán)動(dòng)脈壓與ICAP間的梯度。分析經(jīng)顱多普勒記錄的大腦中動(dòng)脈血流速度和ICAP波形來(lái)確定表觀零流量壓力。結(jié)果顯示，當(dāng)由七氟醚換為異丙酚時(shí)ICAP升高，導(dǎo)致動(dòng)脈壓與ICAP的平均梯度降低10 mmHg（95%可信區(qū)間：6-14 mmHg；P<0.0001）。當(dāng)由異丙酚換為七氟醚時(shí)情況與此相反：壓力梯度增高5 mmHg（95%可信區(qū)間：2-7 mmHg；P=0.002）。由七氟醚換為異丙酚時(shí)同側(cè)大腦中動(dòng)脈血流速度下降。1名患者在由異丙酚換為七氟醚時(shí)出現(xiàn)大腦側(cè)支迂回。七氟醚和異丙酚的表觀零流量壓力（平均值±SD）分別為22±10 mmHg和30±14 mmHg（P<0.01）。頸動(dòng)脈夾閉的時(shí)程有限導(dǎo)致出現(xiàn)不完全的藥物交迭現(xiàn)象。McCulloch等總結(jié)指出，與七氟醚相比，應(yīng)用異丙酚時(shí)同側(cè)ICAP和表觀零流量壓力均較高。與七氟醚相關(guān)的血管舒張會(huì)造成大腦側(cè)支迂回。/**/