(南昌)為了研究高容量血液濾過(HVHF)對(duì)內(nèi)毒素誘導(dǎo)犬急性肺損傷(ALI)的治療作用,并探討其機(jī)制。研究者選用健康犬16條,經(jīng)中心靜脈注入內(nèi)毒素(LPS)650 μg/kg誘導(dǎo)犬急性肺損傷模型,隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組采用單純機(jī)械通氣+假治療,治療組采用機(jī)械通氣+HVHF治療。監(jiān)測(cè)LPS注入后0 h、成模時(shí)及HVHF治療后4 h動(dòng)脈血?dú)狻2捎梅派涿庖叻y(cè)定HVHF治療后1 h、2 h、4 h循環(huán)血TNF-α、IL-6、IL-10的含量。采用RT-PCR法測(cè)定肺組織勻漿內(nèi)TNF-α、IL-6、IL-10 mRNA表達(dá)。采用流式細(xì)胞儀測(cè)定肺組織勻漿內(nèi)NF-κB活性。結(jié)果 動(dòng)物注入LPS后PaO2和PaO2/FiO2下降,成模時(shí)PaO2/FiO2小于300。HVHF治療后PaO2、PaO2/FiO2呈輕度上升,同時(shí)點(diǎn)值明顯高于治療組(P<0.01)。HVHF治療1 h治療組循環(huán)血中TNF-α、IL-6、IL-10的濃度即有明顯下降,同時(shí)點(diǎn)值低于對(duì)照組(P<0.01)。HVHF治療4 h后,治療組TNF-α、IL-6、IL-10mRNA的表達(dá)及NF-κB活性度均下降,低于對(duì)照組(P<0.01)。可見 HVHF能通過清除炎癥介質(zhì),抑制NF-κB的活化,從而下調(diào)細(xì)胞因子的高表達(dá)和炎癥反應(yīng),減輕ALI,為臨床治療ALI提供了一條新途徑。/**/