卡托普利可預(yù)防大鼠急性肺損傷
    

    中國醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診科和呼吸病研究所He等學(xué)者的研究顯示,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)類藥物卡托普利可預(yù)防油酸引起的大鼠嚴(yán)重急性肺損傷。

    　　由于缺乏特異而有效的治療,ALI和急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)病死率高。在臨床應(yīng)用中,ACEI被用于治療高血壓,而未被用于治療ALI或ARDS,但最近研究提示,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)在ALI發(fā)病中起著重要的作用。

    　　研究者先給SD大鼠靜脈注射油酸,然后腹腔注射卡托普利(治療組)或鹽水(對(duì)照組),之后檢查兩組大鼠的肺損傷、內(nèi)皮損傷情況及其相關(guān)分子改變和凝血障礙。油酸引起的ALI病理學(xué)特點(diǎn)是肺泡間隔增厚、肺泡出血和炎癥細(xì)胞浸潤。

     結(jié)果顯示,與對(duì)照組相比,治療組大鼠的肺損傷評(píng)分顯著降低,肺泡液中白蛋白含量較低,浸潤細(xì)胞較少,肺組織濕重/干重比值降低,肺功能改善(PaO2/FiO2比值升高)。

     研究提示,卡托普利可顯著降低血管內(nèi)皮細(xì)胞和肺組織細(xì)胞內(nèi)黏附分子-1的表達(dá),這表明卡托普利對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞的激活或損傷有抑制作用。此外,卡托普利還可阻斷肺組織核因子kappaB的激活,消除纖維蛋白溶解障礙。

     這項(xiàng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果提示,ACEI類藥物對(duì)大鼠ALI/ARDS的發(fā)生具有預(yù)防作用,因此,研究者認(rèn)為卡托普利亦應(yīng)具有預(yù)防ALI/ARDS的臨床作用。