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微創(chuàng)經(jīng)皮椎弓根內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎骨折

【?2008-01-01 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    經(jīng)皮椎弓根內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎骨折,復(fù)位及內(nèi)固定效果好,手術(shù)操作簡(jiǎn)單安全、創(chuàng)傷輕、痛苦小,患者康復(fù)快。 胸腰椎骨折是臨床上最常見的脊柱骨折,手術(shù)的目的是矯正畸形、緩解疼痛、穩(wěn)定脊柱和保護(hù)神經(jīng),并為神經(jīng)功能恢復(fù)創(chuàng)造條件。

    中華創(chuàng)傷骨科雜志7月第7期刊登一項(xiàng)研究,研究者2000年3月~2004年5月,采用經(jīng)皮椎弓根內(nèi)固定術(shù)治療單節(jié)段、不穩(wěn)定胸腰椎骨折32例。其中T128例,L116例,L26例,L32例。患者全部使用丹歷.樞法模公司生產(chǎn)的CDH椎弓根內(nèi)固定系統(tǒng)。在骨折節(jié)段上、下相鄰椎弓根皮膚處做4個(gè)1.5cm長(zhǎng)的縱形切口,透視下,鉆入椎弓根螺釘,從一端切口縱形將固定棒置入肌纖維間隙內(nèi),初步固定釘棒,撐開復(fù)位并矯正屈曲畸形。并以同期32例采用傳統(tǒng)后路切開復(fù)位椎弓根內(nèi)固定技術(shù)治療的類似患者作為對(duì)照,比較兩組的療效。探討應(yīng)用微創(chuàng)經(jīng)皮椎弓根內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎骨折的療效。 武漢大學(xué)中南醫(yī)院骨科鎮(zhèn)萬(wàn)新等研究人員研究顯示經(jīng)皮組32例患者術(shù)后獲24~52個(gè)月(平均36個(gè)月)隨訪。手術(shù)時(shí)間平均為42.06min,手術(shù)出血量平均為83.69mL,住院時(shí)間平均為11.75d,術(shù)后恢復(fù)工作時(shí)間平均為12周,術(shù)后2年后凸Cobb角輕度丟失。與對(duì)照組比較,經(jīng)皮組手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間明顯縮短,出血量明顯減少,術(shù)后恢復(fù)快。 因此可見經(jīng)皮椎弓根內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎骨折,復(fù)位及內(nèi)固定效果好,手術(shù)操作簡(jiǎn)單安全、創(chuàng)傷輕、痛苦小,患者康復(fù)快。

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