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總結69例心臟移植中供心的心肌保護技術 【?2008-07-15 發布?】 臨床報道
研究目的是總結心臟移植中供心的心肌保護技術,分析供心的灌注、保存以及缺血時間對心臟移植效果的影響。方法采用回顧性分析2004年6月至2006年9月間的69例晚期心臟病患者行心臟移植術的臨床資料。供心的心肌保護采用低溫St.Thomas液和HTK液順序灌注方法,術中供心保持持續低溫狀態。根據供心缺血時間長短將受者分為兩組,A組36例,供心缺血時間小于240min;B組33例,供心缺血時間大于240min。術后對受者進行定期隨訪。結果在心臟移植術中,B組受者較A組的體外循環時間延長。術后兩組受者的死亡率、移植心功能、排斥反應以及并發癥等資料的比較,差異無統計學意義(P〈0.05)。所有受者在心臟移植后,無近期死亡,但隨訪期間死亡6例。由此得出結論采用St.Thomas液和HTK液順序冷灌注的改良方法,能夠有效的保護供心心肌組織;供心缺血時間的縮短會使心肌泵血功能恢復較快。這些對移植心功能的恢復和受者的預后具有良好的近期和中期效果。/**/
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