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中國研究者以Botnia葡萄糖鉗夾術評估多囊卵巢綜合征患者胰島β細胞功能

【?2009-07-21 發布?】 臨床報道  

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7月21日消息,中國研究者了解多囊卵巢綜合征(PCOS)患者胰島B細胞功能狀況。

研究者對47例PCOS患者(肥胖組16例,非肥胖組31例)和年齡相當的非肥胖健康婦女20例(對照組)行口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)和Bomia葡萄糖鉗夾術,該鉗夾術包括靜脈葡萄糖耐量試驗(IVGTT,0~60min)和隨后的高胰島素-正糖鉗夾術(簡稱正糖鉗夾術,61~180min)。胰島素敏感性(IS)用正糖鉗夾術穩態階段胰島素介導的葡萄糖代謝率與穩態胰島素濃度比值表示(M/I)。胰島B細胞功能采用IVGTT第一時相胰島素分泌量(AIR)評估。葡萄糖處置指數(DI)=ISXAIR。

結果發現(1)3組間年齡、空腹血糖差異無統計學意義,但PCOS組腰臀比高于對照組,肥胖PCOS患者OGTT2h血糖比對照組和非肥胖PCOS組高[分別為(7.89±1.72)、(5.94±1.10)和(6.31±1.42)mmol/L,均P〈0.05]。(2)非肥胖PCOS組與肥胖PCOS組IS(分別為2.89±0.16和1.96±0.16)均低于對照組(5.76±0.16),其中肥胖PCOS組最低(均P〈0.05)。(3)3組間AIR差別無統計學意義,但PCOS患者有增高趨勢,尤以肥胖者明顯(P=0.08)。(4)非肥胖和肥胖PCOS組DI(分別為1.07±0.45和1.12±0.45)比對照組(1.46±0.50)降低(均P〈0.05),但前兩組間差異無統計學意義。

由此,研究者得出結論,無論肥胖與否,PCOS患者均存在胰島素抵抗;PCOS患者糖刺激后第一時相胰島素分泌未降低,但其DI降低,提示胰島β細胞對胰島素抵抗代償能力下降。

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