甲狀腺癌存在跳躍性轉(zhuǎn)移

【?2004-02-19 發(fā)布?】　臨床報(bào)道

   德國Ｍａｃｈｅｎｓ等的一項(xiàng)新研究顯示，甲狀腺癌跳躍性轉(zhuǎn)移（即不連續(xù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，指中央淋巴結(jié)陰性而兩側(cè)或縱隔淋巴結(jié)陽性）確實(shí)存在，而不僅僅是因?yàn)榱馨徒Y(jié)取樣不當(dāng)而得出的結(jié)論。

    ６６例乳頭狀癌患者中的１３例和１１１例髓樣癌中的３０例被檢出存在跳躍性轉(zhuǎn)移，而８例濾泡癌未檢出存在跳躍性轉(zhuǎn)移。跳躍性轉(zhuǎn)移的存在與否一般不影響甲狀腺癌患者的臨床病理表現(xiàn)，但不管是乳頭狀癌還是髓樣癌，有跳躍性轉(zhuǎn)移者的陽性淋巴結(jié)數(shù)量都顯著少于無跳躍性轉(zhuǎn)移者。

    因此，跳躍性轉(zhuǎn)移是甲狀腺癌較少淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)的一種附帶現(xiàn)象，因其為局部復(fù)發(fā)的中度危險(xiǎn)因素，所以當(dāng)兩側(cè)或縱隔淋巴結(jié)已受累時(shí)，應(yīng)同時(shí)清掃中央淋巴結(jié)。

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