(北京)為了分析急性心肌梗死(AMI)患者梗死相關(guān)動(dòng)脈自發(fā)再通現(xiàn)象的臨床和造影特點(diǎn),并觀察其對(duì)患者30天預(yù)后的影響,研究者連續(xù)入選112例未予靜脈溶栓、直接行急診冠狀動(dòng)脈造影及急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療的ST段抬高的AMI患者,根據(jù)心肌梗死溶栓治療臨床試驗(yàn)(TIMI)血流分為自發(fā)再通組31例(前向血流TIMI 2~3級(jí))和非自發(fā)再通組81例(前向血流TIMI 0~1級(jí)),分析其臨床、造影、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療以及30天預(yù)后特點(diǎn)。結(jié)果自發(fā)再通組共31例(27.7%),與非自發(fā)再通組比較,自發(fā)再通組肌酸激酶和肌酸激酶同工酶峰值明顯降低、室壁運(yùn)動(dòng)異常比例低、30天時(shí)的死亡率明顯降低,左室射血分?jǐn)?shù)明顯提高。可見 AMI中梗死相關(guān)動(dòng)脈的自發(fā)再通能夠縮小心肌梗死面積,改善心功能,降低30天時(shí)的死亡率。/**/