現(xiàn)狀：自行采購弊端太多

為減輕患者不合理醫(yī)療費用負擔，緩解群眾看病難、看病貴，糾正和防止在醫(yī)療設備、醫(yī)療器械、醫(yī)療耗材購銷中的不正之風，自貢市衛(wèi)生局決定從2005年下半年開始對市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療設備、器械、耗材、通用試劑等通通納入政府集中招標采購。

據(jù)不完全統(tǒng)計，自貢市各醫(yī)療單位年消耗一次耗材如一次性使用的輸液器，一次性使用的無菌注射器，一次性手套，棉花簽，紗布，一次性口罩、帽子等一次性低價值耗材在1000萬元以上，高價值耗材如心臟起搏器，各種微創(chuàng)介入導管，各種人工關節(jié)、鋼板等的消耗也是一個相當高的數(shù)字。每年各醫(yī)療單位所購進的中、大型設備在2000萬元以上。

過去大部分采購資金均由各醫(yī)療單位自籌，因此在耗材、設備、器械、試劑等方面幾乎都是由各醫(yī)療單位自行招標采購。應該說，這些年來，絕大多數(shù)醫(yī)療單位都是嚴格按照招標采購的程序進行操作，在很大程度上為國家和單位節(jié)約了大量資金。但同時也應看到，此種招標采購的方式也存在有很大的弊端和漏洞。因此，在一定程度上又增加了病人的負擔和不合理醫(yī)療費用的過快增長。

措施：招標采購陽光操作

為減輕患者不合理醫(yī)療費用負擔，緩解群眾看病難、看病貴，糾正和防止在醫(yī)療設備、醫(yī)療器械、醫(yī)療耗材購銷中的不正之風，遏止各醫(yī)療單位經(jīng)費開支中的浪費現(xiàn)象，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療設備、器械、耗材、通用試劑的采購行為，根據(jù)《中華人民共和國政府采購法》和《自貢市政府集中采購目錄及采購限額標準》，7月初，自貢市衛(wèi)生局結合保持共產(chǎn)黨員先進性教育活動邊整邊改，制定了《自貢市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療設備、器材、耗材部門集中采購管理辦法》，將市衛(wèi)生局直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位的設備、器械、耗材等通通納入政府集中招標采購。采購項目為單項價值在20萬元以上的大型醫(yī)療設備；一次性批量采購20萬元以上的醫(yī)療設備；一次性批量采購10萬元以上的衛(wèi)生耗材、通用試劑。采購方式按照公開、公平、公正的原則，陽光操作。

7月11日，自貢市衛(wèi)生局委托市政府采購中心，對自貢市直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位一次性醫(yī)用衛(wèi)生耗材進行了首次競爭性談判招標，這標志著市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療采購納入政府集中招標采購的全面啟動，在全省開了一個先河。

這次集中采購的采購方為自貢市仁濟醫(yī)學中心、自貢市中醫(yī)院、自貢市第三人民醫(yī)院、自貢市第四人民醫(yī)院、自貢市第五人民醫(yī)院、自貢市婦幼保健院、自貢市中心血站、自貢市疾病預防控制中心等市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位，招標的產(chǎn)品包括一次性使用輸液器、一次性使用無菌注射器、一次性使用靜脈輸液針、一次性使用無菌注射針等，數(shù)量為以上8家醫(yī)療單位半年的使用量。參加這次競爭性談判招標的投標人共４家，其中生產(chǎn)廠商2家、經(jīng)銷商2家。

自貢市政府采購中心按照政府采購程序，組織專家成立談判小組，在市財政局、市監(jiān)察局的監(jiān)督下，談判小組評選出本次招標候選供應商為成都新津事豐醫(yī)療器械有限公司，并在“四川政府采購網(wǎng)”上公示了采購結果。袋式7#一次性使用輸液器每只由1.10元下降為082元；袋式8#一次性使用輸液器由1.60元下降為0.82元；普通7#一次性使用輸液器由0.74元下降為0.51元；1毫升一次性使用無菌注射器每只由0.32元下降為022元；50毫升一次性使用無菌注射器由1.30元下降為0.74元。

據(jù)了解，一次性使用輸液器價格平均降幅34%，一次性使用無菌注射器價格平均降幅42%。