現(xiàn)狀：自行采購(gòu)弊端太多

為減輕患者不合理醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，緩解群眾看病難、看病貴，糾正和防止在醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、醫(yī)療耗材購(gòu)銷(xiāo)中的不正之風(fēng)，自貢市衛(wèi)生局決定從2005年下半年開(kāi)始對(duì)市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療設(shè)備、器械、耗材、通用試劑等通通納入政府集中招標(biāo)采購(gòu)。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，自貢市各醫(yī)療單位年消耗一次耗材如一次性使用的輸液器，一次性使用的無(wú)菌注射器，一次性手套，棉花簽，紗布，一次性口罩、帽子等一次性低價(jià)值耗材在1000萬(wàn)元以上，高價(jià)值耗材如心臟起搏器，各種微創(chuàng)介入導(dǎo)管，各種人工關(guān)節(jié)、鋼板等的消耗也是一個(gè)相當(dāng)高的數(shù)字。每年各醫(yī)療單位所購(gòu)進(jìn)的中、大型設(shè)備在2000萬(wàn)元以上。

過(guò)去大部分采購(gòu)資金均由各醫(yī)療單位自籌，因此在耗材、設(shè)備、器械、試劑等方面幾乎都是由各醫(yī)療單位自行招標(biāo)采購(gòu)。應(yīng)該說(shuō)，這些年來(lái)，絕大多數(shù)醫(yī)療單位都是嚴(yán)格按照招標(biāo)采購(gòu)的程序進(jìn)行操作，在很大程度上為國(guó)家和單位節(jié)約了大量資金。但同時(shí)也應(yīng)看到，此種招標(biāo)采購(gòu)的方式也存在有很大的弊端和漏洞。因此，在一定程度上又增加了病人的負(fù)擔(dān)和不合理醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)快增長(zhǎng)。

措施：招標(biāo)采購(gòu)陽(yáng)光操作

為減輕患者不合理醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，緩解群眾看病難、看病貴，糾正和防止在醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、醫(yī)療耗材購(gòu)銷(xiāo)中的不正之風(fēng)，遏止各醫(yī)療單位經(jīng)費(fèi)開(kāi)支中的浪費(fèi)現(xiàn)象，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療設(shè)備、器械、耗材、通用試劑的采購(gòu)行為，根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》和《自貢市政府集中采購(gòu)目錄及采購(gòu)限額標(biāo)準(zhǔn)》，7月初，自貢市衛(wèi)生局結(jié)合保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)邊整邊改，制定了《自貢市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備、器材、耗材部門(mén)集中采購(gòu)管理辦法》，將市衛(wèi)生局直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位的設(shè)備、器械、耗材等通通納入政府集中招標(biāo)采購(gòu)。采購(gòu)項(xiàng)目為單項(xiàng)價(jià)值在20萬(wàn)元以上的大型醫(yī)療設(shè)備；一次性批量采購(gòu)20萬(wàn)元以上的醫(yī)療設(shè)備；一次性批量采購(gòu)10萬(wàn)元以上的衛(wèi)生耗材、通用試劑。采購(gòu)方式按照公開(kāi)、公平、公正的原則，陽(yáng)光操作。

7月11日，自貢市衛(wèi)生局委托市政府采購(gòu)中心，對(duì)自貢市直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位一次性醫(yī)用衛(wèi)生耗材進(jìn)行了首次競(jìng)爭(zhēng)性談判招標(biāo)，這標(biāo)志著市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療采購(gòu)納入政府集中招標(biāo)采購(gòu)的全面啟動(dòng)，在全省開(kāi)了一個(gè)先河。

這次集中采購(gòu)的采購(gòu)方為自貢市仁濟(jì)醫(yī)學(xué)中心、自貢市中醫(yī)院、自貢市第三人民醫(yī)院、自貢市第四人民醫(yī)院、自貢市第五人民醫(yī)院、自貢市婦幼保健院、自貢市中心血站、自貢市疾病預(yù)防控制中心等市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位，招標(biāo)的產(chǎn)品包括一次性使用輸液器、一次性使用無(wú)菌注射器、一次性使用靜脈輸液針、一次性使用無(wú)菌注射針等，數(shù)量為以上8家醫(yī)療單位半年的使用量。參加這次競(jìng)爭(zhēng)性談判招標(biāo)的投標(biāo)人共４家，其中生產(chǎn)廠商2家、經(jīng)銷(xiāo)商2家。

自貢市政府采購(gòu)中心按照政府采購(gòu)程序，組織專(zhuān)家成立談判小組，在市財(cái)政局、市監(jiān)察局的監(jiān)督下，談判小組評(píng)選出本次招標(biāo)候選供應(yīng)商為成都新津事豐醫(yī)療器械有限公司，并在“四川政府采購(gòu)網(wǎng)”上公示了采購(gòu)結(jié)果。袋式7#一次性使用輸液器每只由1.10元下降為082元；袋式8#一次性使用輸液器由1.60元下降為0.82元；普通7#一次性使用輸液器由0.74元下降為0.51元；1毫升一次性使用無(wú)菌注射器每只由0.32元下降為022元；50毫升一次性使用無(wú)菌注射器由1.30元下降為0.74元。

據(jù)了解，一次性使用輸液器價(jià)格平均降幅34%，一次性使用無(wú)菌注射器價(jià)格平均降幅42%。