自治區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)堅(jiān)持實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品及醫(yī)療器械集中招標(biāo)采購(gòu)制度，并嚴(yán)格要求，規(guī)范程序，加強(qiáng)監(jiān)管，確保采購(gòu)工作公開、公平、公正。據(jù)統(tǒng)計(jì)，自2001年我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作以來(lái)。采購(gòu)中標(biāo)藥品金額累計(jì)達(dá)23．59億元，平均降價(jià)幅度在20％－25％之間；采購(gòu)中標(biāo)醫(yī)療器械金額累計(jì)達(dá)4000多萬(wàn)元，平均降幅12％－20％之間，招標(biāo)后差價(jià)的60％讓利給患者。

針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)中存在大處方、不合理用藥、濫用抗菌藥物等現(xiàn)象，自治區(qū)衛(wèi)生廳要求全區(qū)14個(gè)市縣以上的350家非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參加藥械集中招標(biāo)采購(gòu)，并成立由衛(wèi)生部門牽頭，糾風(fēng)、物價(jià)、勞動(dòng)和社會(huì)保障、食品藥品、工商等部門參與的藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)招標(biāo)的全過(guò)程進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。在招標(biāo)采購(gòu)過(guò)程中規(guī)范程序，公開運(yùn)作，對(duì)納入集中招標(biāo)采購(gòu)目錄的藥品由藥品集中招標(biāo)采購(gòu)聯(lián)合委員會(huì)委托中介代理機(jī)構(gòu)統(tǒng)一發(fā)布招標(biāo)公告，藥品生產(chǎn)廠家和銷售代理企業(yè)根據(jù)情況進(jìn)行投標(biāo)。評(píng)標(biāo)時(shí)采用搖號(hào)、抽簽等方式隨機(jī)從專家?guī)炖镞x定評(píng)標(biāo)專家，根據(jù)招標(biāo)評(píng)分體系，評(píng)定中標(biāo)藥品。

對(duì)招標(biāo)后不能成交以及投標(biāo)企業(yè)少于3個(gè)的藥品，以面對(duì)面或網(wǎng)上談判的方式集中議價(jià)。招標(biāo)結(jié)束7日內(nèi)，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將實(shí)際中標(biāo)／成交藥品價(jià)格及相關(guān)資料統(tǒng)一報(bào)送物價(jià)局核定。從物價(jià)局公布臨時(shí)零售價(jià)之日起，招標(biāo)人在14日內(nèi)開始執(zhí)行臨時(shí)零售價(jià)。

對(duì)貴重醫(yī)用耗材、低值耗材、采供血機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)試劑和一次性醫(yī)用耗材的集中招標(biāo)采購(gòu)，也同樣采取藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的方式進(jìn)行。為了方便統(tǒng)一管理、統(tǒng)一配送，實(shí)現(xiàn)同城現(xiàn)價(jià)，從2002年7月開始，我區(qū)將藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作實(shí)行屬地化管理，要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括區(qū)直醫(yī)療機(jī)構(gòu)均參加所在市組織的藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，以利于招標(biāo)采購(gòu)的后續(xù)管理和監(jiān)控，保證同類藥品在全市的統(tǒng)一價(jià)格，為病人就醫(yī)提供方便。

在認(rèn)真抓好藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作的基礎(chǔ)上，我區(qū)還積極探索新的藥品購(gòu)銷管理辦法，去年我區(qū)在全國(guó)率先對(duì)區(qū)內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品使用動(dòng)態(tài)監(jiān)控，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月對(duì)使用金額排名前50名的西藥和前10名的中成藥進(jìn)行對(duì)比統(tǒng)計(jì)，單品種使用金額波動(dòng)大于20％的藥品，要進(jìn)行合理性分析，對(duì)非正常增長(zhǎng)的藥品實(shí)行預(yù)警、限量、停用、責(zé)任追究。由于我區(qū)規(guī)范藥械集中招標(biāo)采購(gòu)，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)決策由過(guò)去分散決策變成專家集中決策，改變了“一對(duì)一”的暗箱式交易，不僅提高透明度，充分體現(xiàn)公開、公平、公正原則，而且提高藥械質(zhì)量，保證臨床用藥及治療的安全有效，降低了藥械價(jià)格，真正減輕患者負(fù)擔(dān)