“就算醫(yī)院進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械的檢查價(jià)格平等了，照目前這種發(fā)展態(tài)勢(shì)，醫(yī)院就能買(mǎi)我們的產(chǎn)品嗎？”王東(化名)說(shuō)這話(huà)時(shí)顯得很是無(wú)奈。

作為一家本土醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的中層管理人員，王東看多了國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械和進(jìn)口醫(yī)療器械間的博弈。而他說(shuō)這話(huà)的背景是，前不久，國(guó)家發(fā)改委和衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于制定和調(diào)整大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》(下稱(chēng)“通知”)，首次表態(tài)要扭轉(zhuǎn)使用國(guó)產(chǎn)設(shè)備、進(jìn)口設(shè)備收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一致的局面。

但是，對(duì)于這個(gè)對(duì)本土醫(yī)療器械企業(yè)利好的政策，王東卻感嘆道：“自己要是不爭(zhēng)氣，誰(shuí)也幫不了！”

國(guó)產(chǎn)廠商不設(shè)研發(fā)部門(mén)

衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心發(fā)布的數(shù)據(jù)表明，器械檢查費(fèi)用已經(jīng)成為繼藥費(fèi)之后病人的第二大負(fù)擔(dān)。而在器械檢查中，進(jìn)口設(shè)備的檢查價(jià)格一般都比國(guó)產(chǎn)器械要高出許多。

按照《通知》規(guī)定，扭轉(zhuǎn)國(guó)產(chǎn)設(shè)備與進(jìn)口設(shè)備收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一的局面，也就是將國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口設(shè)備一視同仁。而一旦兩者收費(fèi)相同，價(jià)格昂貴的進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)買(mǎi)力勢(shì)必受到影響，這也從側(cè)面刺激了醫(yī)院對(duì)國(guó)產(chǎn)大型醫(yī)療器械的支持率。

雖然胳膊肘往里拐了，但王東的擔(dān)心卻絲毫沒(méi)有減輕。

“即使進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)設(shè)備收費(fèi)一樣了，很多醫(yī)療器械我們還是必須買(mǎi)進(jìn)口的，因?yàn)橛行﹥x器國(guó)內(nèi)廠家根本無(wú)法生產(chǎn)，價(jià)格再便宜也沒(méi)用。”上海長(zhǎng)征醫(yī)院南京分院院長(zhǎng)繆曉輝說(shuō)。

“國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械最大的問(wèn)題是技術(shù)不過(guò)關(guān)，和目前國(guó)內(nèi)藥品同樣存在的弊病是，這些企業(yè)根本沒(méi)有研發(fā)，只是仿制型發(fā)展。”繆曉輝的觀點(diǎn)得到上海流通經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)汪亮的認(rèn)同。

“我們現(xiàn)在的技術(shù)大多是照搬國(guó)外大公司的，比如我們公司生產(chǎn)的一種4排CT機(jī)，說(shuō)是技術(shù)最新，但實(shí)際上核心技術(shù)與目前國(guó)際前沿技術(shù)相差近2年。而現(xiàn)在我國(guó)醫(yī)療器械生產(chǎn)水平只相當(dāng)于發(fā)達(dá)國(guó)家15年前的水平。”王東說(shuō)。

作為一個(gè)綜合性技術(shù)的組合，醫(yī)療器械的研發(fā)是一個(gè)相當(dāng)復(fù)雜的過(guò)程，投入更是動(dòng)輒上億美元。“企業(yè)哪來(lái)那么多錢(qián)，即使有錢(qián)也不愿花在這上面。”王東說(shuō)，“我們公司根本就沒(méi)有研發(fā)部門(mén)，而技術(shù)部門(mén)每年所謂的研發(fā)費(fèi)用也是用來(lái)購(gòu)買(mǎi)國(guó)外企業(yè)比較先進(jìn)的零部件，然后組裝，核心技術(shù)還是重復(fù)幾年前的水平。”

而一個(gè)有趣的數(shù)字卻顯示，2005年1~11月，我國(guó)醫(yī)療器械及設(shè)備出口額為33.21億美元，同比增長(zhǎng)33.07%。日益增長(zhǎng)的出口數(shù)額，看似是國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械“墻里開(kāi)花墻外香”，但事實(shí)并非如此。

“在出口排名前10位的企業(yè)中，外資和合資企業(yè)就有7家，雖然醫(yī)療器械及設(shè)備出口市場(chǎng)在不斷擴(kuò)大，但國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品一般技術(shù)含量較低，競(jìng)爭(zhēng)能力讓人擔(dān)憂(yōu)。”向記者提供這份數(shù)據(jù)的中國(guó)醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會(huì)醫(yī)療器械部的曹鋼分析說(shuō)。

“現(xiàn)在醫(yī)院里能看到的國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械，大多是手術(shù)刀、血鉗等簡(jiǎn)單的耗材，三甲醫(yī)院里基本沒(méi)有國(guó)內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)的大型醫(yī)療器械。”上海醫(yī)療器械股份公司一位市場(chǎng)部人士對(duì)記者說(shuō)。

“即使檢查費(fèi)用降下來(lái)了，我想也只是短期影響。畢竟醫(yī)院還是要靠技術(shù)取勝，購(gòu)買(mǎi)最新最好的產(chǎn)品是必然，所以我覺(jué)得我們沒(méi)必要為這個(gè)擔(dān)心。”即便《通知》對(duì)跨國(guó)企業(yè)不利，飛利浦醫(yī)療中國(guó)區(qū)總裁金定義仍表示不會(huì)擔(dān)心。

要生存必自救

為了幫助國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)打開(kāi)銷(xiāo)路，政府曾于近年出臺(tái)了一系列政策。除了《通知》外，去年實(shí)行的《全國(guó)乙類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃指導(dǎo)意見(jiàn)》等，都旨在抑制大型醫(yī)療器械資源浪費(fèi)，鼓勵(lì)使用國(guó)產(chǎn)器械。但政策畢竟只是指導(dǎo)意見(jiàn)，對(duì)于國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)來(lái)說(shuō)，要想在市場(chǎng)中生存下去必須自救。

“國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)必須自主創(chuàng)新，加強(qiáng)研發(fā)，提高產(chǎn)品的技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)力。”汪亮說(shuō)。

但研發(fā)的背后卻涉及大量人力和物力的投入。王東告訴記者，目前醫(yī)院的以藥養(yǎng)醫(yī)已為社會(huì)所詬病，為此，醫(yī)院已開(kāi)始向“檢查養(yǎng)醫(yī)”的道路發(fā)展，大量購(gòu)買(mǎi)大型醫(yī)療器械。但就是在這樣的一個(gè)契機(jī)下，部分目光短淺的國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)，卻將企業(yè)的首要任務(wù)定在了如何將產(chǎn)品打入醫(yī)院，而不是全力搞研發(fā)，提高產(chǎn)品技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)力。“現(xiàn)在企業(yè)的情況是，寧可雇上10個(gè)銷(xiāo)售人員，也不愿請(qǐng)一個(gè)研發(fā)人員。”王東說(shuō)。

“國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)大都沒(méi)有研發(fā)的習(xí)慣，這真是一點(diǎn)辦法也沒(méi)有。”汪亮說(shuō)到這點(diǎn)時(shí)很有恨鐵不成鋼的感覺(jué)。