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心臟支架手術很泛濫 需建立質量評估系統 【?2010-04-13 發布?】 美迪醫訊
我國現有心血管病患者2.3億,平均每10秒鐘就有1個人死于該病。對于目前國內心臟支架手術明顯增多的情況,專家批評手術泛濫,需對支架手術建立質量評估系統。 心血管病勿過度用藥 廣東省人民醫院院長林曙光表示,不少心血管患者都要求血壓、血糖、膽固醇等能越低越好。但近期的國際研究發現,在對血壓降到140和120的兩組病人進行用藥,收縮壓降到120的病人繼續用藥后沒明顯獲益,而有試驗也發現,過于嚴格的血糖控制可顯著增加死亡的危險。 手術患者人均支架近4個 據悉,作為心臟病的主要治療方法,2009年全國共進行24萬例心臟支架手術,比2008年的18萬例增加了33.4%。“我對有些數據的增加感到擔憂,例如在心臟支架手術中,12%手術病人(血管)狹窄不到50%,1/3手術病人(血管)狹窄不到75%,中輕度狹窄占了很大比例。”健康教育專家、中華醫學會心血管病學分會主任委員胡大一表示,其實相當多的病人都是不需要上支架的,而事實上絕大多數卻被安放3個以上支架。 胡大一舉例說,歐美國家進行心臟支架手術,患者每例平均支架數不到2個,而國內則達到了3.5個,與外科心臟搭橋手術相比,目前采取介入治療的支架手術明顯更多,有點泛濫。參會的一名權威心臟專家坦言,有些醫生在告知患者是采取搭橋或支架的問題上,直接介紹說“搭橋要開刀,支架不需開刀”,這與上支架醫院手術風險較低、可獲利潤更多有直接關系。 本文關鍵字:
心臟支架
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