因外傷所致“頸內(nèi)巨大動(dòng)脈床突上段動(dòng)脈瘤”的李先生，在連續(xù)兩次出血的復(fù)雜情況下，由哈爾濱醫(yī)科大學(xué)二院葉偉教授為他成功施行了動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。術(shù)后，李某的病情已經(jīng)穩(wěn)定，無任何功能缺失。

43歲的李先生，前不久因酒后騎摩托車摔倒，頭部著地，當(dāng)即昏迷。入住哈醫(yī)大二院神經(jīng)外科病房。通過檢查診斷為：外傷后頸內(nèi)動(dòng)脈床突上段真性動(dòng)脈瘤、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦挫裂傷、創(chuàng)傷性休克。在給予抗休克、抗炎、止血對(duì)癥治療后，擬擇期進(jìn)行手術(shù)。但在李某住院后的第7天，其意識(shí)障礙突然加重，行CT檢查提示動(dòng)脈瘤再次破裂出血。

據(jù)悉，像李先生這種因外傷后發(fā)生在頸內(nèi)動(dòng)脈床突上段的真性動(dòng)脈瘤極為少見，而其最大直徑超過2.8厘米的巨大動(dòng)脈瘤更是鮮見。且由于此瘤體位置隱蔽、形態(tài)復(fù)雜，術(shù)中很難早期控制供血?jiǎng)用}，稍有不慎就有可能導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂而致大出血，并易引起肢體完全性癱瘓。通過周密的手術(shù)方案和術(shù)中應(yīng)急措施，葉偉決定采取動(dòng)脈夾閉術(shù)。歷經(jīng)4個(gè)多小時(shí)的努力，葉偉終于成功地用兩枚鈦夾將破裂的動(dòng)脈瘤完全夾閉住，且保持了患者頸內(nèi)動(dòng)脈的完全通暢。