市場前景廣闊

醫(yī)療器械行業(yè)是一個多學科交叉、知識密集、資金密集型的高技術(shù)產(chǎn)業(yè)。高技術(shù)醫(yī)療設(shè)備更是以每年14%左右的速度遞增。未來3年，我國醫(yī)療器械之所以能夠快速增長，拉動市場的因素在于——

一是市場空間巨大。

目前，世界藥品和醫(yī)療器械消費比例平均為10∶7，發(fā)達國家達到1∶1，我國僅為10∶3。世界醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)年增長率在5%~8%，中國則達到13%~15%（同期經(jīng)濟增長約為9%）。

經(jīng)濟發(fā)展加速帶動醫(yī)療服務(wù)需求升級。醫(yī)療服務(wù)市場的逐步開放，使國內(nèi)外資本投資中國醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)的速度加快，從而直接導(dǎo)致醫(yī)療器械市場需求的增加。在發(fā)達國家，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)和制藥業(yè)的產(chǎn)值大體相當。而在我國，前者產(chǎn)值只是后者的1/5，這種比例的嚴重失調(diào)，預(yù)示著醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)在我國還有巨大的發(fā)展空間。

二是升級換代需求。當前，我國醫(yī)療機構(gòu)的整體醫(yī)療裝備水平還很低。在全國17.5萬家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)擁有的醫(yī)療儀器和設(shè)備中，很多屬于“父輩”甚至“祖輩”的產(chǎn)品，有15%左右是20世紀70年代前后的產(chǎn)品，有60%是上世紀80年代中期以前的產(chǎn)品。很顯然，隨著醫(yī)療水平的不斷進步，原有落后的醫(yī)療裝備已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療的需求。

另外，國家政策變化帶來了醫(yī)療器械需求的增長。近年來，國家有關(guān)部門通過對醫(yī)保藥品實行政府定價，并且對藥品大處方進行控制，逐步降低了醫(yī)院對藥品收入依賴程度。因此，不少醫(yī)院在提高醫(yī)療服務(wù)、儀器診斷方面做文章，對軟件和硬件進行了一定規(guī)模的改造，由此也拉動了醫(yī)療器械消費的增長。

三是醫(yī)療消費增大。一方面，人口老齡化程度提高，人們收入增加，對醫(yī)療保健消費比以往更加重視，而醫(yī)院則是醫(yī)療保健的一個重要平臺。因此，在拉動藥品、保健品市場的同時，也帶動了醫(yī)療器械市場的發(fā)展。

另一方面，農(nóng)村醫(yī)療體制改革也給醫(yī)療器械市場帶來了利好因素。根據(jù)“十一五”規(guī)劃，2007年，新農(nóng)村合作醫(yī)療試點覆蓋面擴大到全國縣（市、區(qū)）總數(shù)的60%，2008年在全國基本推行，2010年實現(xiàn)基本覆蓋農(nóng)村居民的目標。未來3年，我國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)將有長足發(fā)展。到2010年，中央財政重點支持的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項目總投資額達200多億元，其中中央籌集約70%，其余部分由地方配套。200多億元的投資，主要用于支持中西部地區(qū)及東部貧困地區(qū)的基層醫(yī)療機構(gòu)，其中包括縣醫(yī)院、縣婦幼保健機構(gòu)、縣中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院則成為支持重點。基層醫(yī)院的裝備標準和相關(guān)政策也將陸續(xù)出臺。對于國內(nèi)主要以中低端產(chǎn)品生產(chǎn)為主的醫(yī)療器械企業(yè)來說，無疑是一個巨大的產(chǎn)業(yè).

中不敵洋

然而，未來3年不能說我國醫(yī)療器械企業(yè)可以高枕無憂，因為市場空間不是可以輕而易舉去填補的。君不見，如今的醫(yī)療器械尤其是高端產(chǎn)品市場，基本上是“洋貨”獨步天下。

盡管我國的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)有了長足進步，從解放初期的基本空白發(fā)展到現(xiàn)在年生產(chǎn)47大類、3000多個品種、1.1萬多種規(guī)格的產(chǎn)品，可以基本滿足全國三級以下醫(yī)院對設(shè)備的需求。但是，把我國的醫(yī)療器械放到世界水平線上去衡量，差距甚遠。

據(jù)統(tǒng)計，我國每年都要花費數(shù)億美元的外匯從國外進口大量的醫(yī)療設(shè)備，國內(nèi)有近70%的醫(yī)療器械市場已被跨國公司瓜分，高端醫(yī)療設(shè)備市場主要集中在GE、西門子和飛利浦手里。以放射診療設(shè)備為例，CT是美國GE公司占優(yōu)，核磁共振成像裝置主要由德國西門子公司把持，血管造影設(shè)備則大多使用的是荷蘭飛利浦公司的產(chǎn)品。

在我國，省市一級的三級醫(yī)院除了一些常規(guī)消耗性產(chǎn)品外，其它醫(yī)療器械是“洋貨統(tǒng)治的天下”；即使是縣區(qū)級的二級醫(yī)院，也有三分之二的醫(yī)療器械采用進口貨；只是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道一級的醫(yī)院才多用國產(chǎn)貨。

莫以為醫(yī)療器械高端產(chǎn)品“洋貨”獨步天下，中低端產(chǎn)品就是本土企業(yè)的領(lǐng)地。更為嚴峻的是，在中端市場，跨國醫(yī)療器械巨頭早已向本土企業(yè)發(fā)出進攻信號，不斷蠶食市場。

在低端市場，雖說長期以來本土企業(yè)有著價格和勞動力成本低廉的優(yōu)勢，以及國外企業(yè)過去一直未注視這個領(lǐng)域，因此國外企業(yè)對本土企業(yè)的威脅不大，但是，隨著我國醫(yī)改步伐的加快，農(nóng)村和城市社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的擴容，低端醫(yī)療器械的用量勢必加大。有鑒于此，跨國醫(yī)療器械巨頭看到了其潛在的發(fā)展空間，正準備或者已經(jīng)把目光瞄準低端醫(yī)療器械市場。如早在2004年6月，荷蘭飛利浦公司就與我國東軟集團合資成立了一家醫(yī)療設(shè)備研發(fā)與生產(chǎn)機構(gòu)東軟飛利浦醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)有限公司。由合資公司生產(chǎn)出的醫(yī)療器械，今后主要銷往中國的西部地區(qū)或農(nóng)村市場，而這也將成為飛利浦醫(yī)療未來的一個發(fā)展方向。

很顯然，中低端醫(yī)療器械市場的“狼”也來了。

本土企業(yè)的研發(fā)難題

記者在采訪過程中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院愛用進口醫(yī)療器械，除了有些醫(yī)療機構(gòu)過于存在“崇洋”心理，認為洋貨強于國貨，更主要的是國產(chǎn)醫(yī)療器械自身的原因，在高精尖醫(yī)療器械領(lǐng)域，大部分國貨確實不能與洋貨“較勁”。即使是在中低端醫(yī)療器械產(chǎn)品方面，由于材料質(zhì)量、加工工藝等方面存在薄弱環(huán)節(jié)，因此，從醫(yī)療風險承擔的角度看，醫(yī)療機構(gòu)寧愿使用價格較貴的進口貨，而不愿使用價格較低的國產(chǎn)貨。

某醫(yī)院的一位器械采購科科長對記者說：“我們醫(yī)院的大部分器械都是從國外進口的，就是連手術(shù)中需要的鋼板、螺絲釘也是，不是我們喜歡大手大腳花錢，主要是進口產(chǎn)品質(zhì)量有保障，敢打包票，承諾承擔質(zhì)量風險。”這或許是醫(yī)療機構(gòu)青睞洋貨的原因之一。

不難看出，洋貨對國貨的沖擊與威脅制約著民族醫(yī)療器械的發(fā)展。雖說我國醫(yī)療器械最近幾年來發(fā)展較快，增長速度高于國際平均增長速度，但是總體而言，我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)同發(fā)達國家相比，質(zhì)量、數(shù)量、水平差距都還較大，醫(yī)療器械工業(yè)銷售額在世界醫(yī)療器械銷售額中占的比例很小，僅為2%。這種狀況，遠遠不能滿足我國衛(wèi)生健康事業(yè)的需求。

我國醫(yī)療器械行業(yè)目前的狀況是：企業(yè)多、品種多、價格低、調(diào)頭快，這是優(yōu)勢。但其中有80％是中小型企業(yè)，技術(shù)力量相對薄弱，劣勢顯而易見。在高端醫(yī)療器械領(lǐng)域，本土企業(yè)無優(yōu)勢可言，因此，本土企業(yè)不能僅滿足于低端產(chǎn)品領(lǐng)域的生產(chǎn)，要注重對高端產(chǎn)品的研發(fā)工作。

一位業(yè)內(nèi)人士表示，雖說在高端產(chǎn)品領(lǐng)域，本土企業(yè)先天不足，高級技術(shù)人才匱乏，但更主要的原因在于缺乏資金和產(chǎn)學研之間欠缺協(xié)作。在國外，醫(yī)療器械新品開發(fā)投入的資金一般要占到銷售額的10%左右，而我國的醫(yī)療器械企業(yè)新品開發(fā)資金只占銷售額的1%左右，而且，由于很多企業(yè)的銷售長期處于低迷狀態(tài)，生產(chǎn)不景氣，往往連這個比例都難以保證。有些國產(chǎn)醫(yī)療器械雖有好的第一代產(chǎn)品，但苦于缺乏繼續(xù)創(chuàng)新必需的資金，導(dǎo)致后勁不足，競爭力越來越弱，最終失去市場。

在產(chǎn)學研方面，相互之間銜接矛盾重重。從各自的利益出發(fā)，上游搞研發(fā)的科研單位、高校，其成果往往不被下游生產(chǎn)企業(yè)認可或者接受，科研成果難以產(chǎn)業(yè)化；而企業(yè)也有自身的苦衷，認為科研單位、高校的成果要么要價過高，要么缺少市場，所以，企業(yè)科研開發(fā)寧可來個“小而全”。

不否認企業(yè)能夠出科研成果，但是很多中小企業(yè)由于科研力量薄弱，造成科研工作只開花不結(jié)果的事情時有可見。在過去，有的科研單位或者醫(yī)藥、醫(yī)療器械類高校，隸屬于醫(yī)藥管理部門，與企業(yè)的協(xié)調(diào)由醫(yī)藥管理部門牽頭。隨著政企分開，醫(yī)藥管理局撤銷，成立食品藥品監(jiān)督管理局，承擔監(jiān)管職能，不再履行醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的職能。原來隸屬于醫(yī)藥管理局的科研單位、高校與企業(yè)也分別隸屬于不同的主管單位，資源不能共享的問題更加突出，亟待有關(guān)部門加強產(chǎn)學研方面的宏觀調(diào)控力度。

在中低端醫(yī)療器械尤其是低端醫(yī)療器械領(lǐng)域，本土企業(yè)應(yīng)該未雨綢繆，在跨國公司尚未占領(lǐng)國內(nèi)市場之前，必須搶先出手。從未來3年的情況分析，本土企業(yè)立足的重心仍在低端市場。因為目前我國醫(yī)療器械市場低端醫(yī)療器械占75％左右，遠高于全球45％的平均水平，加上政府對農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重點扶持，在農(nóng)村，體溫計、血壓計、聽診器“老三件”當家的狀態(tài)將逐步改變，大量常規(guī)醫(yī)療器械將走進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室），低端醫(yī)療器械市場的重要性不容忽視。

然而，本土企業(yè)不能認為低端產(chǎn)品就是“我們的天下”。由于農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)是長期工程，而跨國公司的本土化速度很快，不久他們也會加入到該領(lǐng)域競爭。國內(nèi)企業(yè)除了繼續(xù)滿足城市醫(yī)院需求外，還應(yīng)重點開發(fā)社區(qū)醫(yī)療器械保健產(chǎn)品和農(nóng)村衛(wèi)生院、衛(wèi)生所等所需的常規(guī)手術(shù)器械及小型醫(yī)療設(shè)備，重要的是致力于生產(chǎn)符合世界標準的低端產(chǎn)品。

總之，本土企業(yè)是時候奮起直追了，否則，我國醫(yī)療器械市場有被國際巨頭鯨吞的危險。