遠程醫學網絡醫院,就是利用現代信息技術,借助網絡技術平臺,與請求會診的其他醫院進行對接,通過網絡傳輸,以視頻對話等形式開展醫學會診、咨詢和醫學教育等活動。它的出現,既提高了診斷準確率,又節省了患者的就診時間,從而免除了患者長途奔波、掛號排隊之苦。特別適合偏遠地區與大醫院優勢資源互補,解決百姓看病難、看病貴等現實難題,也是公立醫院在改革中能否發揮重大作用的關鍵點之一。

　　截至2010年3月8日,新疆醫科大學第一附屬醫院遠程醫學中心已進行遠程會診6130例,單日會診量最高42例。兩項數據均居全國第一,成為名副其實的新疆醫療“千里眼”,極大地解決了新疆各族群眾看病難、看病貴的難題。新疆醫科大學第一附屬醫院自2008年4月15日正式組建新疆第一家遠程醫學中心后,僅僅用了一年零11個月的時間,就創造了這個中國遠程醫學的奇跡。

　　千里會診方便快捷

　　3月8日下午,新疆醫科大學第一附屬醫院網絡醫院像往常一樣忙碌著。工作人員突然發現,遠程醫學中心會診平臺上阿克蘇地區庫車縣人民醫院的圖標開始閃動,該院醫生古麗娜·熱合甫發出緊急會診的請求。隨即,一張詳細記錄著病人情況的病歷申請單被打印出來。工作人員第一時間向相關的專家撥打電話,十分鐘后,肝膽包蟲科副主任邵英梅教授已坐在遠程醫學中心會診視頻前,開始了認真、詳細的會診。

　　新疆地域遼闊,交通線路漫長,最遠的直線距離達2000公里以上,基層患者如果遇到疑、難、危、重疾病,不僅要忍受病痛的折磨,還要承受長途顛簸、多人陪護、花銷沉重的壓力。新疆醫科大學第一附屬醫院是新疆最大的一所集醫療、教學、科研、預防和健康管理為一體的大型公立性醫院。多年的實踐讓他們看到,許多來自南北疆的患者,為了治療疾病不遠千里來到醫院所在地,一方面加大了醫院的診療壓力,一方面也讓患者負擔沉重。

　　為從客觀實際出發解決新疆各族群眾看病難、看病貴的問題。新疆醫科大學第一附屬醫院黨委班子根據新疆特點,借鑒四川華西醫院和甘肅遠程醫學的經驗,與上海白玉蘭、北京愛克福遠程中心合作,正式組建了由337位專家教授組成的會診專家庫,與新疆116家地、師、縣級醫院建立了聯網加盟關系,開展遠程會診工作。

　　2009年2月7日,新疆伊犁哈薩克自治州尼勒克縣人民醫院手術室里正在進行一場卵巢囊腫手術。切開病人的肚皮后,醫生意外發現有一處外觀組織類似子宮的實性包塊。大家從未遇到過此病例,手術陷入僵局。20分鐘后,新疆醫科大學第一附屬醫院婦科主任丁巖及副主任醫師再努爾已坐在遠程醫學中心視頻前,她們認真觀看了病人的情況后,決定通過視頻指導尼勒克縣人民醫院醫生進行手術,最終順利完成了這例罕見的雙子宮患者的手術。

　　尼勒克縣人民醫院院長孟克深有感慨地說:“如果不是專家及時指導,我們當時只能把患者傷口重新縫合,再轉到上級醫院去手術了。這要讓患者承受多大的痛苦啊。”

　　曾因遠程醫學中心會診被搶救了生命的新疆和田地區墨玉縣患者艾山深有體會地說:“我們那里的醫生說,不用到烏魯木齊市也可以看專家,我一開始還不相信。沒想到通過那個電腦,真還看到了大專家,半個小時就解決了我多年的病癥,方便得很,還省錢。”

　　省錢又省力大病不出疆

　　2008年對新疆喀什地區塔什庫爾干塔吉克自治縣的王燕來說,可謂是生命重獲再生的一年。7月28日中午,她遭遇了車禍,隨后被送到縣人民醫院。對于一個祖國最偏遠的縣級醫院來說,手術風險很大。

　　醫院當即向新疆醫科大學第一附屬醫院遠程醫學中心請求會診。專家在查看了各種檢查資料后,建議醫院先保守治療,采取綜合措施搶救,不需轉到烏魯木齊市進行搶救。在專家的認真指導下,在醫生們的正確救治下,遭遇車禍的王燕半個月后就恢復了健康。

　　喀什地區第一人民醫院黨委書記、副院長阿布都克尤木·塞買提算過這樣一筆賬:以一個病人、一個陪護到省級醫院看病計算,僅路途、食宿等費用就需要3000多元。而通過遠程醫學中心的網絡會診,只需要55元就可以享受到省級專家的診療,這為病人極大節約了醫療成本的支出。

　　以喀什地區第一人民醫院為例,自2008年6月與新疆醫科大學第一附屬醫院開通遠程會診平臺以來,至2010年2月,共遠程會診744 例,其中只有54例危重病例進行了轉診,其他患者均實現在本地就診并痊愈。

　　據了解,烏魯木齊市三級甲等醫院平均住院費為12000多元,地州級醫院平均住院費為4600多元,縣級則平均為2300多元。如果讓 5000多例參與了會診的患者都轉入烏魯木齊市三甲醫院治療,其住院費用總計達5300多萬元,而現在他們都在本地醫院接受治療,直接節約診療費用約 3800多萬元。

　　新疆醫科大學第一附屬醫院院長溫浩介紹,在他們已經進行的6130例遠程會診中,最后轉入本院的危重病人只有490例,真正體現了當初建立遠程醫學中心的目標:常見病、多發病在當地治療,大病不出疆。

　　據溫浩介紹,遠程醫學中心建立時,自治區就提出要使它“努力做到讓自治區政府滿意,讓患者滿意,讓屬地醫院滿意,讓一附院專家滿意,讓衛生行政管理部門滿意。”溫浩指出,這是為新疆醫療事業發展做積極努力,是減輕政府負擔、發展民生的舉措,更是體現一附院作為新疆醫療最高學府的事業責任感與社會責任感的工作。為此,他們要求遠程醫學中心,從患者提出申請開始,普通會診24小時內完成接診,急診3小時內完成接診。普通會診費每例縣級網絡醫院55元,地州市醫院80元。真正實現了為百姓解憂、為政府分憂的目的。

　　助力當地醫療隊伍培養

　　據介紹,新疆與內地一樣,醫療資源分布存在著較大的差異。三級甲等醫院基本上都集中在烏魯木齊,其他地州、縣市級醫院醫療技術水平與其之比差距較大,高、精、尖的醫療設備分布也以三級醫院為多。新疆醫科大學第一附屬醫院遠程醫學中心一成立,就明確把提高地州、縣市級醫院診療技術水平、培養基層醫學人才作為基本職責之一。他們通過遠程會診,為地州、縣市級醫院提高診斷技術、留住病人作貢獻,同時將最新的醫療資訊傳達到新疆的天山南北各級醫院,加快培養邊遠地區少數民族醫師隊伍,為地州、縣市醫院進行“造血式的人才培養。”

　　喀什地區第一人民醫院遠程會診室里,經常會來許多身穿白大褂的醫務人員,他們認真坐在電腦前,觀看著專家講解如何進行ICU專科護士培訓的課程。讓遠程醫學中心成為基層醫務人員學習提高的平臺,這是遠程醫學中心成立之初就確立的一大目標。通過專家專題互動式講座,有計劃地播放教學課件, 開展遠程護理教育及培訓服務,對執業護士進行輔導,都成為遠程醫學中心的主要工作。

　　2009年3月14日,來自國家衛生部、內蒙古、四川、甘肅等省區的專家學者匯聚在新疆醫科大學第一附屬醫院遠程醫學中心,進行中央補助地方包蟲病外科治療項目專家技術指導組現場研討會。在以前,這種國內頂尖級的專業會議,作為基層醫療單位的人員是不可能參與的,更談不上與專家對話了。但這次會議卻讓新疆眾多基層醫療單位的醫務人員開闊了視野。研討會上,專家們聯合會診了9例病人,所有在線的醫務人員都能親眼目睹,成為一次很好的教學課堂。

　　而通過網上專家會診,更讓基層單位的醫務人員從中學到了許多知識。阿勒泰地區富蘊縣人民醫院呼吸科醫生徐玉霞對此深有體會。她說:“通過網絡會診,我學到了許多東西,我的醫療技術水平也得到了一定的提高。以前這種培訓和交流,必須要等到所在醫院安排我去上一級醫院進修時才能實現,現在方便多了。網絡會診成了我們學習的大平臺后,我們能與專家面對面地進行交流,每次會診都像聽了一堂課,收獲特別大。”