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美國(guó)健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展及啟示

【?2012-10-18 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
美迪網(wǎng)領(lǐng)先的醫(yī)療器械電子商務(wù)平臺(tái)

2012年博鰲健康產(chǎn)業(yè)論壇傳遞出一個(gè)信息,發(fā)達(dá)國(guó)家健康產(chǎn)業(yè)占GDP產(chǎn)值比例達(dá)到15%,而我國(guó)目前只占5%左右,按照“十二五”規(guī)劃設(shè)計(jì),到2015年中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值將達(dá)1萬億元,年增長(zhǎng)率達(dá)到20%,發(fā)展?jié)摿薮蟆=】诞a(chǎn)業(yè)是一個(gè)國(guó)家的重要產(chǎn)業(yè),完善的健康產(chǎn)業(yè)鏈不僅為保障人群健康可以起到關(guān)鍵作用,也是社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要一環(huán)。健康產(chǎn)業(yè)涉及醫(yī)藥產(chǎn)品、保健用品、營(yíng)養(yǎng)食品、醫(yī)療器械、休閑健身、健康管理、康復(fù)護(hù)理、健康保險(xiǎn)等多個(gè)與人類健康緊密相關(guān)的生產(chǎn)和服務(wù)領(lǐng)域,其中新興的健康風(fēng)險(xiǎn)管理業(yè)越來越受到人們的關(guān)注和重視。健康產(chǎn)業(yè)是一種有巨大市場(chǎng)潛力的新興產(chǎn)業(yè),并且具有抗經(jīng)濟(jì)周期的特性,如今它已成為各國(guó)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)中一大“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”,堪稱“綠色經(jīng)濟(jì)”。美國(guó)著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家保羅·皮爾澤在《財(cái)富第五波》中將健康產(chǎn)業(yè)稱為繼信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)之后的全球“財(cái)富第五波”。

美國(guó)是健康產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展很完善的國(guó)家,健康風(fēng)險(xiǎn)管理業(yè)起源于美國(guó)。目前以健康風(fēng)險(xiǎn)管理為樞紐的健康產(chǎn)業(yè)鏈,已經(jīng)成為美國(guó)增長(zhǎng)最快的行業(yè)之一,每年的就業(yè)人數(shù)不斷增長(zhǎng)。根據(jù)2012年美國(guó)人口調(diào)查局統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)摘要(U.S.Census Bureau,Statistical Abstact of United States:2012)顯示,在過去的10年間,美國(guó)的健康產(chǎn)業(yè)鏈總就業(yè)人數(shù)增加了76.58%,其中增長(zhǎng)最快的是“家庭及社區(qū)保健服務(wù)”(主要由護(hù)士和健康助理的家庭或電話探訪構(gòu)成,被認(rèn)為是一種能促進(jìn)患者出院或不入院的手段)人員,增長(zhǎng)了275%,其次是“個(gè)人和家庭幫助服務(wù)”(包括兒童和青年服務(wù)、老人及殘疾人服務(wù)、其他個(gè)人和家庭服務(wù))人員,增加了212%。在經(jīng)歷2008年全球金融風(fēng)暴后,美國(guó)健康產(chǎn)業(yè)鏈的整體就業(yè)狀況良好,充分證明了健康產(chǎn)業(yè)鏈的高成長(zhǎng)性與抗經(jīng)濟(jì)周期特性。高度發(fā)達(dá)的健康產(chǎn)業(yè)鏈可以輻射影響更多的附屬產(chǎn)業(yè),帶動(dòng)整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

2011年美國(guó)健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值數(shù)據(jù)顯示,“家庭及社區(qū)保健服務(wù)”也是整個(gè)美國(guó)健康產(chǎn)業(yè)中的最大門類,占到50%的產(chǎn)值。由此可見,重視家庭和社區(qū)關(guān)懷、重視預(yù)防保健已經(jīng)成為美國(guó)健康產(chǎn)業(yè)的主流,真正做到了“戰(zhàn)略前移、重心下移”(我國(guó)“新醫(yī)改”中就降低慢性病風(fēng)險(xiǎn)指出的目標(biāo)),美國(guó)的家庭及社區(qū)保健服務(wù)除一部分全科診療服務(wù)外,大部分工作是進(jìn)行健康促進(jìn)、慢病管理等健康風(fēng)險(xiǎn)管理工作,此類健康風(fēng)險(xiǎn)管理工作已在信息系統(tǒng)和專業(yè)培訓(xùn)的支撐下,與臨床醫(yī)療體系系統(tǒng)地整合在了一起。另外值得注意的是,健康檔案的數(shù)據(jù)采集、電話健康顧問等由第三方專業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)管理公司進(jìn)行的人群服務(wù),已經(jīng)占到11%的產(chǎn)值。美國(guó)健康風(fēng)險(xiǎn)管理行業(yè)由第三方公司和保險(xiǎn)公司內(nèi)部專業(yè)部門組成。除電話、互聯(lián)網(wǎng)等集中型服務(wù)外,第三方健康風(fēng)險(xiǎn)管理公司還通過為家庭及社區(qū)保健服務(wù)機(jī)構(gòu)提供信息系統(tǒng)、技術(shù)工具、專業(yè)培訓(xùn),將健康風(fēng)險(xiǎn)管理服務(wù)下沉到社區(qū)一線。除“家庭及社區(qū)保健”、“公共服務(wù)”(含后臺(tái)管理需要的健康檔案數(shù)據(jù)采集、電話健康顧問、互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)等)外,2011年美國(guó)健康產(chǎn)業(yè)中其他健康服務(wù)行業(yè)類別及其構(gòu)成比分別是:
醫(yī)院醫(yī)療服務(wù),占健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值的19%;
醫(yī)療商品(含藥品和藥械等),占健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值的14%。以上兩部分目前在我國(guó)占絕大部分,在美國(guó)總共僅占33%;
長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù),占健康產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值的6%,值得借鑒。長(zhǎng)期護(hù)理行業(yè)發(fā)展迅速;

美國(guó)沒有獨(dú)立存在的“體檢行業(yè)”,而存在“臨床檢驗(yàn)行業(yè)”,為醫(yī)院、診所、社區(qū)保健中心提供臨床檢驗(yàn)的第三方外包服務(wù)。

從美國(guó)商務(wù)部相關(guān)經(jīng)濟(jì)調(diào)研數(shù)據(jù)來看,美國(guó)健康產(chǎn)業(yè)雖是僅次于制造業(yè)、服務(wù)業(yè)、金融保險(xiǎn)業(yè)、房地產(chǎn)的第五大產(chǎn)業(yè),但根據(jù)近十年的數(shù)據(jù)我們可以看到,健康產(chǎn)業(yè)卻是產(chǎn)業(yè)類別中增速最快的,特別是經(jīng)過2008年金融風(fēng)暴后,美國(guó)的制造業(yè)和零售業(yè)萎縮、房地產(chǎn)不景氣,而健康產(chǎn)業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中占比卻一枝獨(dú)秀:近十年增加22.7%。健康產(chǎn)業(yè)在美國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的占比逐年增長(zhǎng),截至2010年,健康產(chǎn)業(yè)占國(guó)民生產(chǎn)總值的8.8%,產(chǎn)值高達(dá)3.5萬億美元,這個(gè)數(shù)據(jù)尚未計(jì)算健康產(chǎn)業(yè)的輻射帶動(dòng)作用(健康產(chǎn)業(yè)對(duì)制造業(yè)、服務(wù)業(yè)、信息技術(shù)業(yè)的關(guān)聯(lián)作用很大)。健康產(chǎn)業(yè)已成為美國(guó)的支柱產(chǎn)業(yè)。

美國(guó)健康產(chǎn)業(yè)因?yàn)橛忻绹?guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)及健康風(fēng)險(xiǎn)管理的共同參與,有效抑制了醫(yī)療費(fèi)用過快增長(zhǎng)。美國(guó)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)模式在上世紀(jì)90年代期間完成了由傳統(tǒng)的費(fèi)用報(bào)銷型到管理式醫(yī)療的轉(zhuǎn)型,管理式醫(yī)療產(chǎn)品一方面將健康管理和健康維護(hù)納入健康保險(xiǎn)服務(wù),豐富了健康保險(xiǎn)的服務(wù)內(nèi)涵;另一方面加強(qiáng)了“醫(yī)”“保”合作,吸收醫(yī)生和醫(yī)院參與,促使其合理使用醫(yī)療資源,強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療行為的管控,緩解了醫(yī)療費(fèi)用的快速上漲。2008年至2010年,美國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用總支出基本穩(wěn)定在2.5-2.6萬億美元左右,沒有出現(xiàn)大幅度增長(zhǎng)。美國(guó)保險(xiǎn)模式的經(jīng)營(yíng)轉(zhuǎn)變,得益于70-80年代興起的健康風(fēng)險(xiǎn)管理行業(yè),通過科學(xué)、專業(yè)的人群健康風(fēng)險(xiǎn)管控及第三方醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)管,大大降低了健康保險(xiǎn)業(yè)的風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)了整個(gè)健康產(chǎn)業(yè)鏈的良性發(fā)展。

完善的健康產(chǎn)業(yè)鏈可以帶動(dòng)整個(gè)經(jīng)濟(jì)的新一輪高速增長(zhǎng)。健康產(chǎn)業(yè)包含金融保險(xiǎn)業(yè)、健康風(fēng)險(xiǎn)管理業(yè)、醫(yī)療產(chǎn)業(yè)等眾多產(chǎn)業(yè),高度發(fā)達(dá)的健康產(chǎn)業(yè)鏈可以輻射影響更多的附屬產(chǎn)業(yè),帶動(dòng)整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。中國(guó)社會(huì)醫(yī)療保障制度的變革以及居民可支配國(guó)民收入的增長(zhǎng)是推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)快速成長(zhǎng)的重要?jiǎng)恿ΑkS著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的快速增長(zhǎng),人民生活水平日益提高,消費(fèi)者對(duì)自身和家庭的健康保險(xiǎn)意識(shí)及需求正在逐步增大。另一方面,人口老齡化的趨勢(shì)以及醫(yī)療費(fèi)用的逐年增長(zhǎng),激發(fā)了社會(huì)對(duì)健康保險(xiǎn)的強(qiáng)烈需求。從健康保險(xiǎn)深度來看,中國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)的比重偏小,2011年中國(guó)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值為471564億元,健康險(xiǎn)保費(fèi)收入為780.24億元,健康險(xiǎn)保費(fèi)收入占GDP的比重僅為0.16%,而同期美國(guó)占GDP的比重為5%-6%,德國(guó)、澳大利亞為8%-9%,日本、英國(guó)為6%-7%。《關(guān)于健康保險(xiǎn)產(chǎn)品提供健康管理服務(wù)有關(guān)事項(xiàng)的通知》的推出,將推動(dòng)擁有巨大市場(chǎng)前景的中國(guó)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)快速發(fā)展,帶動(dòng)整個(gè)健康產(chǎn)業(yè)鏈及周邊相關(guān)產(chǎn)業(yè)高速發(fā)展,必將成為我國(guó)經(jīng)濟(jì)下一周期發(fā)展的強(qiáng)勁動(dòng)力。

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