(杭州)為了了解社區(qū)正常和輕度認(rèn)知功能損害(MCI)老年人的認(rèn)知功能變化特點(diǎn)和轉(zhuǎn)歸。研究者分別于2000年5月和2004年6月(時(shí)隔4年)對(duì)杭州市186名≥_60歲老年人采用分層、分段、隨機(jī)抽取方法進(jìn)行調(diào)查。兩次調(diào)查的程序和使用工具相同,采用美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第4版進(jìn)行診斷,用世界衛(wèi)生組織老年認(rèn)知功能評(píng)價(jià)成套神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)(WHO-BCAI)進(jìn)行測(cè)查。結(jié)果(1)在2000年調(diào)查時(shí)診斷為正常的127例中,4年后有97例(76.4%)正常(NC組),16例(12.6%)為MCI(MCI組),14例(11.0%)為癡呆(癡呆組);而2000年診斷為MCI的18例,4年后全部發(fā)展為癡呆。(2)與NC組比較,除性別外,MCI組的年齡大、教育水平低、從事體力勞動(dòng)和不良婚姻事件多(P<0.05和P<0.01),癡呆組的年齡大和男性比例高(均P<0.05和P<0.01)。(3)WHO-BCAI測(cè)驗(yàn),2004年與2000年比較,三組各項(xiàng)測(cè)驗(yàn)的成績(jī)均有所下降(P<0.01或P<0.05),其中以癡呆組為著;而MCI組在聽覺詞匯學(xué)習(xí)第4次測(cè)驗(yàn)、語(yǔ)言能力測(cè)驗(yàn)(小標(biāo)記測(cè)驗(yàn))、視覺辨認(rèn)測(cè)驗(yàn)(語(yǔ)義聯(lián)系、視覺推理)、連線測(cè)驗(yàn)、注銷測(cè)驗(yàn)(注銷測(cè)驗(yàn)2和3)、運(yùn)動(dòng)測(cè)驗(yàn)和空間結(jié)構(gòu)等項(xiàng)下降明顯??梢娎夏昶贛CI患者的認(rèn)知功能損害和功能下降呈進(jìn)行性加重,主要表現(xiàn)為學(xué)習(xí)、近記憶能力、記憶再現(xiàn)、語(yǔ)義記憶、抽象思維能力、空間感知及執(zhí)行功能受損。 /**/