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雙氣囊小腸鏡在診斷小腸克羅恩病中的價值

【?2007-03-21 發布?】 臨床報道  

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    (上海)為了探討雙氣囊小腸鏡在診斷小腸克羅恩病中的價值。研究者對65例臨床懷疑小腸克羅恩病的患者進行檢查,并與先前進行的插管法小腸鋇灌腸和膠囊內鏡檢查結果進行對比分析。結果65例患者行雙氣囊小腸鏡檢查診斷為小腸克羅恩病58例,并經病理和臨床隨訪確診。其中45例患者首選從肛門進鏡行小腸鏡檢查,確認克羅恩病34例(75.6%),另11例后從口腔進鏡,發現病變者8例(72.7%);20例首選經口進鏡,檢出克羅恩病11例(55%),另9例患者日后經肛進鏡檢查中檢出5例(55.6%)。先前進行的46例小腸鋇灌腸檢查中,24例診斷或疑似小腸克羅恩病,診斷率為52.2%,與小腸鏡結果比較,符合小腸克羅恩病診斷例數為18例,診斷正確率為75%(18/24)。22例膠囊內鏡檢查者中,14例診斷或疑似小腸克羅恩病,診斷率為63.6%,最終經雙氣囊小腸鏡確診的病例數為11例,診斷準確率為78.6%(11/14)。可見經口和經肛方式結合能使雙氣囊小腸鏡完成對全小腸的檢查;雙氣囊小腸鏡是小腸克羅恩病診斷的較為理想的方法,并能對病變范圍和嚴重程度作出正確判斷,插管法小腸鋇灌腸是一項決定小腸鏡進鏡方式選擇上有價值的篩選性手段。/**/
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