（北京）為了探討慢性胰腺炎的分型與術(shù)式選擇及其外科治療效果，研究者回顧性分析54例慢性胰腺炎患者的臨床資料，并將其分為慢性鈣化性胰腺炎及慢性梗阻性胰腺炎兩組。結(jié)果男性41例(76%)，女性13例(24%)，平均年齡53.7歲。嗜酒者25例(46%)，合并膽石癥者21例(39%)，原因不明特發(fā)性者2例(4%)，既往有急性胰腺炎發(fā)作者18例(33%)。主訴腹痛者38例(70%)，合并黃疸者27例(50%)。慢性鈣化性胰腺炎與慢性梗阻性胰腺炎在某些臨床表現(xiàn)間存在顯著性差異，后者臨床表現(xiàn)更趨復(fù)雜多樣。34例患者分別采用9種不同的手術(shù)方式，無圍手術(shù)期死亡。Puestow手術(shù)及胰十二指腸切除可有效地緩解疼痛，并可改善胰外分泌功能，對胰內(nèi)分泌的影響不大.Puestow手術(shù)并行膽腸吻合適于合并膽道狹窄的慢性胰腺炎患者；胰頭腫塊型胰腺炎以黃疸為主要表現(xiàn)，應(yīng)行胰十二指腸切除等切除術(shù)式，僅行膽道引流減黃效果良好，但胰頭病變的演變尚待進(jìn)一步觀察。可見慢性梗阻性胰腺炎臨床表現(xiàn)復(fù)雜，外科治療應(yīng)采用個體化原則。 /**/